Sigorta Sahtekarlığı Tespit Farklı Yöntemleri nelerdir?

Çoğu kez denenmekte olan sigorta boşanma avukatı dolandırıcılığının türüne göre bir dizi farklı sigorta dolandırıcılık tespit yöntemi vardır . Örneğin, hayat sigortası dolandırıcılığı, genellikle hayat sigortası başvurusu yapma noktasında gerçekleştirilir ve en iyi şekilde, ajanın içgüdüleri veya sigortacıların yüklenme süreçleri tarafından tespit edilir. Bununla birlikte, mülkiyet sigortası sahtekarlığı, genellikle poliçe, sigortalı mülkün zarar görmesi, tahrip edilmesi veya çalınması ile belirli bir süre için yürürlükte kaldığında işlenir. Mülkiyet sigortası sahtekarlığı en iyi kayıp sonrası soruşturma ile tespit edilir.

Sigorta sahtekarlığının tespiti ve önlenmesinin önemi, hileli iddialar için yılda yüz milyarlarca dolar ödenmesi gerçeğiyle vurgulanmaktadır. Sigorta dolandırıcılığı tamamen ortadan kaldırılırsa, primler önemli ölçüde azalacaktır. Böylelikle, sigorta dolandırıcılığının tespiti bir sigorta acentesinin işinin adlandırılmış bir öğesi iken , aynı zamanda tüm tüketicilerin sorumluluğundadır.

Sigorta dolandırıcılığı, bir dizi farklı formdan herhangi birini alabilir. Sağlık sigortası dolandırıcılıkgenellikle olmayan yaralanmalar ve hastalıklar için yanlış iddiaların dosyalanmasıdır. Sahte iddialar genellikle sahnedeki bir tıp doktoru tarafından sahnelenen bir otomobil kazasından sonra dosyalanır ve bir sigorta şirketine yüz binlerce dolar mal olabilir. Bazı durumlarda, özellikle de yaralanmaların doğrulanması gibi bir zarara uğraması zorsa meşru iddialar şişirilir. ABD'de yapılan hasar iddiaları, sigorta şirketlerinin her biri hakkında kapsamlı araştırmalar yapmasını neredeyse imkansız kılar, bu yüzden de araştırmalarında, anlaşmalı boşanma avukatı potansiyel olarak yüksek maliyetli taleplere öncelik verilmelidir. Bunu bilen dolandırıcılar, genellikle daha küçük hak talepleri tespit ederek tespit edilmekten kaçınmaya çalışacaklardır. Dolandırıcılıkla mücadele etmek için, birçok sigorta şirketi rutin olarak sağlık sigortası poliçelerini gerektirir.- Ciddi tanılar için ikinci görüş almak.

Otomobil sigortası sahtekarlığı, bir otomobil sigortası politikasına karşı yanlış iddiaların imzalanmasıdır. Popüler bir program çalınması muhtemel bir araba bırakmak ve daha sonra beklenen hırsızlık meydana geldiğinde çalınan bir araba için bir hak iddia etmektir. Otomobil politikaları sahipleri, bazen bir otomobil satış mağazasının şişirilmiş bir fatura düzenlenmesi için talepte bulunarak düşük seviyeli bir sahtekarlık yapmaya çalışacaklar, fazlalık ise politika sahibi ve mağaza arasında bölünmüş olacak. Bu tür bir sigorta dolandırıcılığını tespit etmek zor olabilir, ancak sigorta şirketleri bazen kamuoyundan ipuçları alırlar.

Mülkiyet sigortası sahtekarlığı, yangın veya sel gibi insan yapımı tehlikeler içerir. Örneğin, bir mülk sahibi, sigortayı toplamak için bir yapı kurabilir veya sigortalı bir malın çalındığını iddia edebilir. Normal soruşturma prosedürleri genellikle sigorta dolandırıcılığını ortaya çıkarmak için en iyi yöntemdir.

Hayat sigortası sahtekarlığı biraz farklıdır. Kayıp gerçek, ancak soruşturma üzerine, uygulama hakkında maddi yanlış beyanlar olduğu ve politikanın yayınlanmamış olması gerektiği ortaya çıkıyor. Örneğin, birçok sigorta şirketi kanserli kimseyi sigorta ettirmeyi reddeder ve önemli ölçüde daha yüksek primler yükler. Birisi bir kansere sahipse ve bir hayat sigortası poliçesi alırken bunu açıklamıyorsa, bu hayat sigortası sahtekarlığıdır. Sigortalı, kanserle ilgisi olmayan bir nedenden ötürü ölse bile, çoğu sigorta şirketi bu koşullar altında bir ölüm talebini reddeder, bunun yerine ödenen primleri iade eder. Çoğu durumda, bir sigortacı bir hayat sigortası talebini reddedebilirMateryal yanlış beyan için politikanın ilk iki yılında olduğu; Bir hayat sigortası poliçesinin varlığının ilk iki yılında meydana gelen ölümlerin çoğu dikkatle incelenmektedir.

Sigorta dolandırıcılığının tespiti, öncelikle sigorta acentesinin sorumluluğundadır ve gerçekleştirilmesi zor bir iştir. Sahtekarlık sigortası tanıma ve tenfiz uygulamalarını düzenleyenler genellikle aracıyı planlarına karşı uyarmamak için yeterince parlaktır, bu nedenle ajansın sahtecilik olasılığına karşı çok dikkatli olması gerekir. Sigorta acentaları, sigorta sahtekarlığını tespit etmeye çalıştıkları için onları gerçekten caydırıcı bir etkiye sahip olsa da, komisyon tarafından ödenir, çünkü bir uygulamayı dolandırıcılık olarak ifşa etmek, sadece bir komisyon kazanmayacakları gibi, aynı zamanda satış yapmada zaman kaybettikleri anlamına da gelir. .

Sigorta dolandırıcılığının tespiti de sigorta şirketlerinin sorumluluğundadır ve bu sorumluluğu çok ciddiye alırlar, sigortacıları ekran uygulamalarına ve iddiaları iki kez kontrol etmek için talep belirleyicilere ve araştırmacılara uygularlar. Yazma süreci - yani onaylanmadan önce bir sigorta uygulamasının incelenmesi süreci ve yayınlanmış olan politika - uygulama bilgilerinin doğrulanması için daha farklı bilgi kaynaklarına dayanarak çok daha karmaşık hale gelmiştir. Doktorlar ve oto tamirhaneleri gibi iddia sürecine dahil olan diğer kişiler de sigorta sahtekarlığı tespitinden sorumludur ve çoğu hastaları veya üçüncü tarafları tarafından sigorta dolandırıcılığı girişimlerini rapor etmek için sayılabilir.